30秒坐站測試:香港參考值、正確做法與健康老化證據
一張穩固的無扶手椅,加上一個計時器,便可觀察下肢功能;但這項測試不是壽命預言,也不能單憑一次分數診斷肌少症或跌倒風險。
不少人用每日步數衡量自己是否「夠健康」,但走得多不等於一定站得穩、起得快。對中年及長者而言,能否不用雙手從椅上起身,牽涉腿力、平衡、關節活動度、動作協調和信心。30秒坐站測試把這些能力濃縮成一個容易重複的功能指標;它不華麗,卻比猜測自己的體能誠實得多。
13,423人
參與者均為65歲或以上的社區居住長者。
中位數7年
研究把基線體適能與其後全因死亡資料連結。
調整後HR 0.55
最高與最低五分位相比;這是關聯,不是因果證明。
這項測試最值得留意的地方,不是它能替你貼上「合格」或「不合格」標籤,而是它提供了一個可追蹤的起點。若想先理解力量、活動能力與壽命之間的大方向,可配合 ExerLife 的運動與長壽指南閱讀;本文則集中處理一個更實際的問題:30秒內站起多少次,究竟代表甚麼?
最新研究看見的,不只是「腿力」
一項刊於《JAMA Network Open》的隊列研究分析台灣13,423名65歲或以上、能在社區生活的成年人。參與者於基線接受七項測試,包括兩分鐘踏步、30秒手臂彎舉、30秒坐站、背後伸展、椅上坐姿體前彎、單腳站立,以及八呎起立行走;研究人員再把資料與死亡紀錄連結,追蹤中位數為7年。[1]
結果有一個相當一致的方向:心肺耐力、肌力、柔韌度、平衡與敏捷表現較好的人,其後的全因死亡風險普遍較低。以30秒坐站為例,表現最高五分位相對最低五分位的調整後風險比為0.55,即統計上與約45%較低的死亡危險率相關。八呎起立行走、單腳站立及兩分鐘踏步同樣呈現明顯關聯,而把多項測試合成的體適能指數,最高組相對最低組的調整後風險比為0.39。
這不表示做多幾次坐站便可直接「換取」幾年壽命。較好的測試表現可能反映一個人平日較活躍、慢性病較少、營養較好,或本來就有較充足的功能儲備。研究已調整多項因素,但觀察性研究始終無法排除所有反向因果與殘餘混雜。比較穩妥的理解是:多個體能範疇一起反映身體面對疾病、住院與日常突發狀況的餘裕,而坐站只是其中一扇容易打開的窗。
30秒坐站測試怎樣做才算標準?
家中測試看似簡單,椅子高度、手臂位置和計數方式卻足以令結果改變。美國疾病控制及預防中心的 STEADI 程序使用座面約17吋(43.2厘米)高、椅背筆直而沒有扶手的椅子,並把椅子靠牆,以免向後滑動。[4] 若每次使用不同的梳化、餐椅或辦公椅,分數便很難作縱向比較。
- 準備:穿防滑鞋,把椅子靠牆;最好由另一人在旁保護及計時。雙腳平放地面,坐在椅子中央,背部挺直。
- 起始姿勢:雙臂在手腕交叉,放於胸前或對側肩膀,避免用手推大腿或椅面借力。
- 開始:聽到「開始」後完全站直,再坐回椅面;以安全而可持續的速度重複,不必用猛衝換取首幾次。
- 計數:30秒內每次完整站直計一次;時間到時若已完成超過一半的站起動作,可把該次計入。
- 記錄:寫下次數、椅高、是否穿鞋、是否用手及任何疼痛或不穩。日後重測應盡量保持相同條件。
若必須用手才能站起,CDC 的標準計分會記為0,因為它要維持統一的篩查規則;這不等於「完全沒有能力」。在臨床或訓練紀錄中,更有用的做法是如實註明用了多少協助,並由物理治療師或合資格運動專業人員判斷下一步。近期曾跌倒、站起時明顯暈眩、出現胸痛或呼吸困難、關節正急性發炎,或醫護人員曾限制活動者,不應獨自測試。
香港長者參考值:可作背景,不能當成判決線
香港大學研究團隊曾測試1,038名60至96歲、居於社區的香港華人,當中766名為女性、272名為男性,並按年齡和性別公布30秒坐站平均值。[2] 下表列出原研究的平均次數與標準差;它描述當年研究樣本的分布,不是診斷標準,也不是人人都要達到的「合格線」。
| 年齡 | 女性平均次數 ± 標準差 | 男性平均次數 ± 標準差 | 閱讀方法 |
|---|---|---|---|
| 60–64歲 | 12.3 ± 4.2 | 14.0 ± 4.3 | 只可與相同程序下的結果比較 |
| 65–69歲 | 11.3 ± 3.5 | 12.9 ± 4.6 | 平均值不是個人最低安全線 |
| 70–74歲 | 10.1 ± 3.8 | 11.6 ± 3.3 | 需連同病歷及日常功能理解 |
| 75–79歲 | 9.4 ± 3.4 | 11.3 ± 4.4 | 椅高及是否用手會影響次數 |
| 80–84歲 | 9.3 ± 3.1 | 11.1 ± 4.2 | 應重視個人趨勢而非一次排名 |
| 85–89歲 | 8.3 ± 2.4 | 8.1 ± 4.0 | 高齡組樣本及差異需審慎解讀 |
| 90歲或以上 | 7.9 ± 2.7 | 5.8 ± 2.6 | 不可憑小組平均值作診斷 |
這份本地資料有三個重要註腳。第一,研究於2006年發表,不能假設今天香港人口的生活方式、健康狀況與樣本完全相同。第二,男性人數明顯少於女性,最高年齡組的估計尤其要保守。第三,研究發現坐站次數與個別髖、膝等長肌力測量只有弱至中等相關,約為0.3至0.4;換言之,它不是把「純肌力」換算成一個數字,而是整合了多項能力的功能測試。
網上亦常見 CDC 的美國年齡門檻。例如65至69歲組別,男性少於12次、女性少於11次被列作低於平均的跌倒風險篩查提示。[4] 這套數字來自不同人口與用途,不能與上表的香港平均值互換,更不應把「少一次」說成疾病證明。若要監察自己的進度,最可靠的比較對象通常是相同椅子、相同程序下的自己。
它量度甚麼,又沒有量度甚麼?
一次完整坐站需要髖膝伸展力量、足踝活動度、軀幹控制、平衡、速度和動作策略。膝痛、對跌倒的恐懼、睡眠不足,以至椅面太低,都可能拖慢分數。因此,分數下降是值得查找原因的訊號,卻不能單獨區分究竟是肌力不足、關節問題、神經系統疾病,還是當日狀態欠佳。若需要更細緻地理解不同部位的力量,可參考各身體部位肌力與測量方法。
另一個常見混淆是把30秒坐站與「五次坐站測試」當成同一回事。前者固定時間,記錄30秒內完成多少次,通常次數愈多代表表現愈好;後者固定工作量,記錄完成五次所需時間,通常時間愈短代表表現愈好。兩者的程序、常模和臨床門檻不同,不能把一個測試的分數套入另一個測試的標準。[3]
30秒坐站測試最有價值的用途,是追蹤功能儲備,而不是把一次成績翻譯成壽命。
分數偏低,真正有用的下一步是甚麼?
先不要為了追數字,每天反覆做到疲勞。最新美國運動醫學學會阻力訓練立場文件綜合大量系統綜述後,仍把規律性放在複雜訓練技巧之前:主要肌群每星期至少訓練兩次,而且徒手、彈力帶與居家訓練都可以有效。[5] 香港官方建議65歲或以上人士每星期至少兩天進行主要肌群強化活動,並在至少三天加入結合平衡與力量的多元活動。[6]
實際安排可以由每星期兩次開始,每次選三至五個動作,先用能保持穩定姿勢的幅度完成一至兩組。椅上坐站或箱式深蹲練習起身能力;低台階踏步處理單腳承重;髖關節鉸鏈或輕量硬拉訓練從地面取物;提踵支援步行推進與足踝控制;配合划船或推牆,則避免把整個計劃縮成只有大腿。每組結束時應感到有挑戰,但仍保留約兩至三次能以良好動作完成的餘力,之後才逐步增加次數、阻力或動作幅度。
如果不知如何把動作編排成一星期,可使用每週運動計劃產生器建立基本框架,再以動作品質訓練原則檢查姿勢、速度與控制。曾有跌倒或轉身不穩的人,亦應把反應能力納入計劃,而不只練「慢慢站好」;相關方法可見長者反應式平衡訓練。訓練後持續疼痛、疲勞久久不退或睡眠明顯受影響時,應先減量並檢視恢復安排。
重測頻率:讓數字服務決策
一般毋須每日測試。可相隔四至八星期,在同一時段、同一張椅、相同鞋履與相同計分規則下重測,並把是否用手、疼痛和當日身體狀況一併記下。若次數上升而動作仍穩定,通常表示訓練方向合理;若連續下降、左右明顯偏側,或日常已出現難以從廁座起身、上樓乏力及反覆絆倒,便不應只靠在家加操,應尋求醫生或物理治療師評估。
45歲以上可以怎樣使用這項測試?
最新死亡風險研究的參與者全部為65歲或以上,因此不能把其風險比直接套用到45至64歲人士,更不能由某個次數推算餘下壽命。不過,中年開始記錄功能仍有價值:此時往往未受明顯失能限制,更適合及早建立腿力、平衡和動作速度的基線。五十多歲人士也不應硬套八十歲常模來安慰自己;真正值得問的是,這個表現是否配合自己的生活需要,以及半年後能否在不犧牲動作品質下保持或改善。
同一道理也適用於長者。低於某個平均值並非宣判,高於平均亦不代表可忽略心肺耐力、平衡、柔韌度或慢性病管理。研究中最強的訊息其實來自多範疇表現:能站起來很好,能穩定轉身、持續步行並在失去平衡時作出反應,才更接近日常生活真正要求。
結論:一張椅子,應該帶來問題,而不是恐慌
30秒坐站測試的優點,是便宜、快速,而且可以在標準化條件下重複。香港本地資料提供了有用背景,最新亞洲隊列則顯示,下肢功能與長期健康結果存在重要關聯;然而兩者都沒有把某個次數變成個人的命運。把它當作定期儀表:分數、動作品質和身體感受一起看;發現退步便查找原因,發現不足便以漸進力量、平衡與心肺訓練回應。這才是測試真正能改變健康的地方。
參考資料
- Wu MC, Hsu CT, Hsu HT, et al. Physical Fitness and All-Cause Mortality in Older Adults. JAMA Network Open. 2026;9(8):e2628227. doi:10.1001/jamanetworkopen.2026.28227.
- Macfarlane DJ, Chou KL, Cheng YH, Chi I. Validity and normative data for thirty-second chair stand test in elderly community-dwelling Hong Kong Chinese. American Journal of Human Biology. 2006;18(3):418–421. doi:10.1002/ajhb.20503.
- Jones CJ, Rikli RE, Beam WC. A 30-s chair-stand test as a measure of lower body strength in community-residing older adults. Research Quarterly for Exercise and Sport. 1999;70(2):113–119.
- Centers for Disease Control and Prevention. 30-Second Chair Stand Assessment. STEADI clinical resource.
- Currier BS, et al. Resistance Training Prescription for Muscle Function, Hypertrophy, and Physical Performance in Healthy Adults: An Overview of Reviews. Medicine & Science in Sports & Exercise. 2026.
- 香港衞生署「活出健康新方向」。65歲或以上長者體能活動指引。

