每天走得動,也要保留從椅子起身、提起行李的力量。
每天行路值得繼續;50歲後,仍宜加入每週至少兩天的全身肌力訓練。步行較容易融入生活,有助維持帶氧活動量;肌力訓練則讓腿部、臀部、上肢及軀幹承受可以調整的阻力,照顧起身、提物和行樓梯所需的力量。兩者配搭,比單靠每天的步數更能涵蓋日常活動的需要。
香港不少人把運動藏在日程之中:步行到港鐵站、午飯後走一圈、晚飯後到公園散步。這些習慣毋須推倒重來。要補足的,是步行以外的肌肉負荷,以及隨體能改變而調整訓練的方法。到了退休、旅行或照顧家人的階段,走得遠和拿得起行李會同時派上用場,亦是終身體能訓練所關注的實際能力。
步行與肌力訓練,改善的能力不同
康文署的體能活動量指引,把帶氧活動與強化肌肉活動分開列出:18至64歲成年人每週宜有150至300分鐘中等強度帶氧活動,或75至150分鐘劇烈強度活動,亦可作相當的混合安排;另外,每週至少兩天進行涵蓋所有主要肌肉群的強化肌肉活動。每日步行即使已達帶氧活動目標,肌力訓練仍有獨立的位置。
步行量需要連同強度理解。同樣是30分鐘,停停走走逛商場與持續快步,負荷並不相同。呼吸、心跳稍為加快而仍能交談,可作快步時的實用參考;個人的體能、坡度和天氣都會改變感受,不能只憑時速定級。輕鬆散步同樣有價值,但計算每週中等強度活動量時,宜與快步時段分開記錄。
肌力訓練(resistance training,亦稱阻力訓練)著重肌肉克服阻力的能力。由椅子站起來、蹲下後起身、把物件拉近或推開,均可轉化成能逐步加重的動作。啞鈴、彈力帶、健身器械及自體重量都是工具;「重訓」毋須等同一開始便舉很重的槓鈴。
步行主要反覆使用下肢,較少要求上肢推拉,也難以單靠增加時間,精確調整各個肌群的負荷。當原有路線已走得輕鬆,延長路程主要增加活動時間;另外加入可漸進的蹲、推、拉動作,才能直接安排全身力量的訓練刺激。每天一萬步因此不能用來判定全身肌力是否足夠。
快步可以練腿,但研究未證明它涵蓋所有肌力需要
把步行說成「完全練不到肌肉」並不準確。2007年的日本隨機研究納入246名中老年人,平均年齡約63歲,比較高強度間歇步行、較溫和的連續步行和不訓練。在五個月的介入中,間歇步行以三分鐘較慢、三分鐘較快交替;達到訓練目標的間歇步行者,膝伸肌及膝屈肌力量平均增加約13%及17%。
這些數字反映特定方案、特定參與者的腿部力量改變,並非肌肉量增加的百分比。研究的訓練達標情況亦有限,不能把平均結果當成每名散步者都會得到的效果,更未證明上肢推拉能力同樣改善。對已有步行習慣的人,日本間歇步行法可作帶氧訓練的另一種選擇,仍需另外考慮全身肌力安排。
美國運動醫學會2026年更新的阻力訓練建議,強調規律訓練主要肌肉群,並按能力、目標和可持續性調整方案。彈力帶、自體重量及家居訓練均可有效;一般健康成年人毋須追求複雜課表,亦不必把每組做到完全無力,才能開始受益。
加入肌力訓練,改善了哪些日常功能?
2024年的韓國隨機研究把90名65歲或以上人士分為步行、步行加阻力訓練,以及輕度活動對照組。研究先進行12週介入,組合訓練每週有兩次受督導的阻力訓練,其後再作12週自行訓練與跟進;79人完成研究。依研究及其更正版結果圖表,組合訓練組在跟進時的五次坐站測試,表現優於單做步行組。
同一研究中,步行組也改善了部分下肢力量和功能指標,並非所有測試都顯示組合訓練較好;研究亦沒有觀察到顯著的肌肉量改變。這項小型、以較年長人士為對象的研究,支持兩者可以互補,卻不足以推算所有50歲人士的增肌幅度,也沒有直接證明這個課表可以延長壽命或避免所有跌倒。
每週兩次全身訓練,先把動作練穩
對尚未規律做肌力訓練、健康狀況穩定的人,一個容易安排的起點,是每週兩次、每次約20至30分鐘的全身訓練,兩次之間留有恢復日。時間只是安排上的示例;實際內容應涵蓋主要肌肉群,並按動作控制、負荷和恢復情況調整。
下肢:起身、伸髖與提踵
可由穩固椅子的坐站或扶穩支撐的淺蹲開始,練習雙腳承重、屈膝和起身;再加入臀橋,或經指導掌握的髖部後移動作,照顧臀部與大腿後側。扶穩支撐做提踵,則讓小腿承受較集中的負荷。椅子宜靠牆、沒有輪子,動作幅度以能控制、沒有明顯疼痛為準。
上肢與軀幹:加入推、拉和穩定動作
牆上或高檯掌上壓可練習推的動作;彈力帶划船或器械划船可安排拉的動作。彈力帶須使用可靠的固定點,避免在拉力下鬆脫。軀幹訓練可採用容易控制的四足跪姿交替伸手伸腳,先維持身體穩定。如此組合五至六個動作,比只重複練腿更能涵蓋全身。
作為入門示例,每個動作可先做一至兩組,每組約8至12次,組間休息一至兩分鐘;軀幹動作按能穩定完成的次數調整。負荷以最後幾次需要用力、動作仍清楚可控,並估計尚能多做約兩至三次為參考。這是一般教育性安排,並非每個人的固定處方。若連一組也難以完成,可降低阻力、縮小幅度或增加支撐;全程自然呼吸,避免長時間閉氣。
已有訓練經驗的人可按目標增加負荷或組數,毋須受入門範例限制。需要較完整的動作編排時,可參考每週兩次全身肌力訓練的安排,再按器材和能力選擇版本。
把步行留在生活裏:一週配搭示例
以下方案A是示範安排,適合已能舒適步行30分鐘、健康狀況穩定,但尚未規律做肌力訓練的人,並非經臨床試驗驗證的標準課表。以五天各30分鐘中等強度步行,配搭兩次全身肌力訓練;另外兩天可輕鬆走走,讓剛開始負荷的肌肉有恢復空間。表中的欄位不代表同日運動的先後次序。
| 日子 | 步行安排 | 肌力與恢復安排 |
|---|---|---|
| 星期一 | 30分鐘中等強度步行 | 全身肌力訓練約20至30分鐘 |
| 星期二 | 30分鐘中等強度步行 | 不安排肌力訓練,觀察疲勞 |
| 星期三 | 可選20分鐘輕鬆步行 | 恢復日;腿部仍疲勞便縮短步行 |
| 星期四 | 30分鐘中等強度步行 | 全身肌力訓練約20至30分鐘 |
| 星期五 | 30分鐘中等強度步行 | 不安排肌力訓練,維持日常活動 |
| 星期六 | 30分鐘中等強度步行 | 起步階段先不額外增加長途或急斜路線 |
| 星期日 | 可選20分鐘輕鬆步行,或休息 | 按恢復情況調整,毋須追補步數 |
原本活動量很少的人,可由每次10至15分鐘、甚至更短的步行開始,再逐步延長;150分鐘是每週目標,毋須成為第一週的入場條件。通勤或午飯時間亦可累積活動,重點是實際強度和總量。若漏了一次,恢復原來節奏即可,毋須在翌日把步行和肌力訓練同時加倍。
同一天快步與重訓,按疲勞安排先後
2022年的同步訓練系統綜述及統合分析納入43項研究,整體未發現把帶氧與肌力訓練配搭,會削弱最大肌力或整體肌肉肥大的改善;爆發力的進步則可能較受影響,尤其在同一節課內完成兩種訓練時。研究多採用跑步或踩單車,不能把這類訓練的結果直接套用到輕鬆散步。
日常安排可按當天的體力處理。以學習肌力動作為優先時,先用五至十分鐘輕鬆步行熱身,再趁精神和動作控制較好時訓練;較長的快步可放在之後,或分開時段。若已走過長途或上落很多樓梯,雙腿明顯疲勞,便宜減少當天腿部負荷。這是管理疲勞的實務安排,並非所有50歲人士都要遵守的唯一運動次序。
進階看動作和恢復,不靠痠痛判斷成效
當同一負荷下,連續兩次訓練都能穩定完成目標次數,而且最後幾次已相當輕鬆,可考慮小幅增加阻力,或增加一組,再觀察恢復。宜一次只改一個變項;剛加重蹲起時,先不要同時大幅增加快步時間、斜路和樓梯。增加負荷的幅度毋須照搬他人的公斤數,彈力帶、器械與自體重量動作也各有調整方法。
痠痛不是訓練有效的必要條件。開始新動作後的肌肉痠痛可能影響步行感受;翌日若明顯疲勞,可縮短或放慢步行。若連續多次都要勉強完成、動作愈來愈難控制,或疲勞已影響睡眠和日常活動,則應先減少負荷、檢視恢復,毋須以「每天都要達標」硬撐。
步行穿上負重背心,會改變原有步行負荷,亦不能據此判定上肢推拉和全身肌力已練足。對初學者而言,先把步行和基本肌力動作安排穩定,再考慮額外負重,較容易分辨疲勞來自哪一項改變。
恢復亦包括飲食與睡眠。衞生署的預防肌肉流失資料建議均衡飲食及攝取足夠蛋白質,並配合運動。正在減重的人,宜留意正餐是否仍有蛋、奶、魚、肉、豆類等蛋白質來源,避免只增加運動卻長期吃得不足。蛋白粉並非開始肌力訓練的必要條件;有腎病或特殊飲食限制者,所需份量應按個別醫療建議處理。
關節、平衡與香港天氣,都會影響課表
50歲並不等於體弱,亦不能把年齡本身當成禁止重訓的理由。不過,原有關節痛、傷患、心肺疾病和近期手術會影響適合的動作與負荷。有持續膝痛、腫脹或不穩,可先降低蹲起幅度、減少阻力,並尋求醫生或物理治療師評估;肌力訓練不能保證治好所有關節問題。運動中如出現胸痛、暈厥或明顯異常氣促,應停止並及時求醫。
平衡能力亦需要安排。前述官方指引對65歲或以上人士,另建議每週至少三天進行著重功能性平衡與肌力的多元活動。這可以與現有課表整合,但兩次肌力訓練並不會自動滿足全部平衡需要。曾跌倒、步態不穩或需要扶助的人,宜由專業人員安排有支撐的版本,避免自行挑戰不穩定地面。
香港濕熱或下雨的日子,可把步行移到安全的有蓋或室內路線,家中肌力訓練則先清出不會被雜物絆倒的空間。身體疲勞、天氣炎熱時,毋須為保持平日速度勉強快步;樓梯與斜路也會增加腿部負荷,不能當成平路分鐘數的完全等值替換。
把進步記在生活能力上
記錄可保持簡單:步行記時間、路線和用力感受;肌力訓練記動作、阻力、組數,以及是否能穩定完成。每隔數週回看同一條路是否走得較從容、相同負荷是否較易控制,比單看磅數更貼近日常能力。比較步行表現時,亦要留意天氣和坡度,避免把不同條件當成相同測試。
在安全及適合的情況下,亦可用相同椅子和方法,觀察起身動作的改變。30秒坐站測試有助理解下肢功能,但自行記錄不能診斷肌少症,也不宜直接把長者常模套用到所有50歲人士。若步速、起身或提物能力持續轉差,即使每天仍有很多步數,也應評估原因。
讓每天的步行,配得上往後的生活
每天行路已建立了一個容易延續的運動習慣。50歲後,在原有步行之外加入每週兩次全身肌力訓練,並照顧平衡與恢復,能讓安排涵蓋更多日常能力。快步可以改善部分腿部力量,仍不能由步數推算全身肌力是否足夠。可由負荷適中的基本動作開始,待動作與恢復穩定再進階;目標是保留走路、起身和提物的能力,而非把每一天排成疲累的考試。
參考資料
- 康樂及文化事務署。投入動感生活,擁抱健康人生!修訂日期:2026年1月7日。成年人及長者的體能活動量指引。
- Nemoto K, Gen-no H, Masuki S, Okazaki K, Nose H. Effects of high-intensity interval walking training on physical fitness and blood pressure in middle-aged and older people. Mayo Clinic Proceedings. 2007;82(7):803–811. DOI: 10.4065/82.7.803。
- American College of Sports Medicine. ACSM Unveils Landmark 2026 Resistance Training Guidelines — First Update in 17 Years. 2026年3月17日。
- Jamrasi P, Li X, Sung Y, et al. Enhancing physical and cognitive function in older adults through walking & resistance exercise: Korean national aging project randomized controlled study. Journal of Exercise Science & Fitness. 2024;22(4):383–389. DOI: 10.1016/j.jesf.2024.07.002。
- Jamrasi P, Li X, Sung Y, et al. Corrigendum to “Enhancing physical and cognitive function in older adults through walking & resistance exercise: Korean national aging project randomized controlled study” [J Exercise Sci Fitness 22 (4) (October 2024) 383-389]. Journal of Exercise Science & Fitness. 2024;22(4):406–407. DOI: 10.1016/j.jesf.2024.08.001。
- Schumann M, Feuerbacher JF, Sünkeler M, et al. Compatibility of Concurrent Aerobic and Strength Training for Skeletal Muscle Size and Function: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis. Sports Medicine. 2022;52(3):601–612. DOI: 10.1007/s40279-021-01587-7。
- 衞生署長者健康服務。預防肌肉流失。未標示日期。

