想在十年後照樣上山、旅行,今天的運動便值得多想一步。
三十歲,運動時間可能要與工作和家庭協調;五十歲,行山、旅行與退休後的生活開始有更具體的想像;到了七十歲,能否自在出門、提着東西回家,也成為值得保留的能力。全生命週期健身訓練關心的,就是運動如何配合這些轉變。課表可以改,喜歡的活動也可以換,但力量、心肺、平衡和活動能力,需要在不同階段得到照顧。
全生命週期健身訓練的意思:讓運動跟着人生調整
這裏的「全生命週期健身訓練」是一種規劃觀念:從年輕時建立動作經驗,到中年維持體能,再到年長時保存生活能力,運動的內容和負荷隨需要調整。它沒有一張人人適用的固定課表,也不應被包裝成只要跟足便能延壽的療法。持續參與體能活動,是這個觀念的起點;如何練、如何增加,以及何時需要支援,則要放回每個人的身體與生活。
世界衞生組織對健康老化的理解,着眼於維持使人能生活得好的功能能力,包括移動、處理日常需要、學習及維持人際關係。沒有疾病並非必要條件;身體能力、居住環境和可得到的支援,也會一起影響一個人能否繼續做重視的事情。[1] 放到香港生活,這可以很具體:上落樓梯、外出買餸、旅行時步行、與朋友打球,以及在需要時照顧自己。
不同階段連活動量的表達方式也不一樣。兒童及青少年以每週平均每天至少60分鐘中等至劇烈活動為參考,當中包括強化肌肉與骨骼的活動;成年人的建議則以每週帶氧活動及肌力訓練計算。[9] 因此,終身運動不能理解成把一套成人健身課表由年輕用到老。
力量、心肺、平衡與活動度,各自照顧甚麼
力量訓練讓肌肉有機會適應比日常更大的負荷,涉及腿、髖、背、胸、肩、手臂及軀幹,並不限於外形。起身、提物、推門和上樓梯,都會用到不同部位的力量。美國運動醫學會的阻力訓練立場文件彙整137份系統綜述,涉及超過30,000名參加者,支持漸進阻力訓練改善健康成年人的肌力及多項身體功能。研究主要涵蓋6至52星期的介入,不能把短期改善直接換算成多活多少年。[4]
心肺訓練照顧持續活動的能力。快步行、游泳、單車或適合的跑步,都可成為選擇;是否達到訓練強度,要看實際用力程度。談話測試可作簡單參考:中等強度時通常仍能說話,但較難唱歌;劇烈活動時,往往只能說幾個字便需要換氣。同一段路,對不同體能的人可以是不同強度。[7] 已有穩定基礎、希望進一步理解間歇安排的讀者,可延伸閱讀挪威4×4與心肺訓練;它是其中一種方法,並非全生命週期訓練的必修課。
平衡訓練關乎身體在站立、移動及重心改變時的控制。只練柔軟度,不能自動涵蓋踏步、轉向或失衡時的反應。香港衞生署建議健康長者每週至少三天進行着重平衡和力量的多元素活動。[3] 有跌倒史或站立不穩的人,需要合適支撐與指導;反應式平衡訓練與防跌證據亦有其適用條件,不宜在家由旁人突然推撞來模仿研究。
活動度關乎能否在需要的範圍內移動和控制關節,例如抬手取物、轉身或彎髖。伸展可協助部分活動範圍的需要,但不是愈柔軟便愈好,也不能代替力量及心肺訓練。把活動範圍與控制一起考慮,才較接近日常工作的要求。
30、50、70歲:訓練重點怎樣改,甚麼值得保留
年齡方便描述人生階段,卻不足以決定課表。五十歲沒有理由自動只做低強度活動;七十歲的人,也可能比長期久坐的年輕人更能承受運動。相反,一位有近期傷患、容易疲累或行動受限的成年人,可能需要較保守的起步。世界衞生組織提醒,年長人士的能力差異很大,不能假設存在一種典型的「老人身體」。[1]
較有用的比較,是每個階段有哪些生活轉變,以及現有能力是否足以支持想做的事情。以下是安排思路,並非按生日劃分的醫療門檻。
建立多方面基礎
在喜歡的運動以外,留意是否缺少全身力量、持續帶氧或動作控制。工作忙碌時,採用能重複的安排,避免一段時間完全不動,再突然集中大量訓練。
配合生活與恢復
檢視體能、舊患、睡眠和可用時間,保留力量與心肺訓練,按需要補足平衡和活動度。準備退休或長途旅行時,把步行、上落及提物能力放進目標。
支持出門與自理
按現有能力調整負荷、支撐和休息,照顧下肢力量、步行耐力及平衡。能力足夠時仍可逐步增加挑戰;有行動限制或跌倒風險時,先安排評估及合適指導。
退休後可用時間增加,亦不代表適合立即把運動量加倍。停止全職工作的人,可能仍要照顧家人,也可能正在找新的生活節奏。訓練可以支持旅行、學習新活動及與人見面的機會;是否參賽、追求速度或加入球局,則取決於興趣與能力。
對準退休、追求FIRE或已退休的人而言,一項願意重複的活動,比一次報名更有長遠價值。匹克球、HYROX與中年退休生活可提供不同活動的比較,但某項運動不會自動涵蓋所有主要肌肉群、心肺及平衡需要;整週的安排仍值得一併檢視。
研究較清楚支持的,是保存行動能力
LIFE隨機試驗招募1,635名70至89歲、平日少活動而已有身體功能限制的美國長者;他們起初仍能步行400米。研究比較包含帶氧、阻力及柔軟度活動的計劃,與健康教育安排,平均追蹤2.6年。失去步行400米能力的比例,在活動組為30.1%,健康教育組為35.5%,相差5.4個百分點。[5]
這項結果支持有結構的活動計劃幫助特定年長人群保存行動能力,但不能據此宣稱每位參加者都會受益,或任何健身課都能產生同樣效果。研究設有中心與家居活動及跟進,亦不能把參加者的平均結果直接套在香港健康中年人身上。
至於壽命,證據需要更審慎解讀。挪威Generation 100試驗追蹤1,567名70至77歲成年人五年,把兩種運動訓練組合併後,與遵從一般活動建議的對照組比較,沒有發現全因死亡率的顯著差異;對照組本身也相當活躍。[6] 這不等於運動沒有價值,而是說,肌力、心肺或步行能力進步,不能直接宣傳成已證明延壽。全生命週期訓練的實際目標,可以先放在有能力完成日常活動。
每週運動安排:先把不同需要放進日程
香港衞生署建議健康成年人及長者,每週累積150至300分鐘中等強度帶氧活動,或75至150分鐘劇烈活動,亦可採用等量的混合安排;另外每週至少兩天,進行針對所有主要肌肉群的強化肌肉活動。健康長者另有每週至少三天、着重平衡和力量的多元素活動建議。[2][3] 這些是健康目標,沒有運動基礎的人可以先從能負擔的少量活動開始,逐步接近建議。
帶氧活動可分段累積;走路是否達到中等強度,仍要看步速、地形和個人反應。逛街走走停停、慢慢散步與連續快走的負荷不同,不能只看出門多久。肌力課也有休息和動作轉換時間,不能把整堂課自動當成同等分鐘的帶氧活動。
肌力安排可從坐站或合適的蹲起、髖部屈伸、推、拉,以及軀幹控制等需要出發,選擇體重、橡筋帶、啞鈴或器械。CDC以每個動作8至12次作為一組的常見例子,先完成至少一組,再按能力增加組數。[8] 次數只是起步參考:末段需要有用力感,動作仍應可控制、呼吸順暢;漸進阻力訓練亦不要求每組都做到完全力竭。[4]
平衡與活動度練習可以分散在一週,但要對準需要。有人需要練習轉向和跨步,有人需要改善起身及踝部活動;較容易的練習是起點,穩定後再逐步增加合適挑戰。有跌倒風險時,支撐、地面及指導尤其重要,不能把站得不穩當成必須硬撐的訓練刺激。
例子A:50歲、仍在工作的成年人
以下是假設安排,並非個別處方。A已有快走基礎,可在三個工作日各快走30分鐘,星期六、日再各30分鐘,合共150分鐘;星期二及星期六另外安排全身肌力訓練。每課先熱身,按能力選動作與阻力,課後留意疲勞是否影響日常生活。這個例子的用途,是展示帶氧與肌力可以一起排進日程,並不要求所有人照搬相同日子。
例子B:70歲、退休後重新開始活動
B最近少活動,但能獨立出門,亦沒有需要限制運動的已知情況。可先把每次10分鐘步行、每週五天作為起步例子,合共50分鐘,再按反應增加;這仍未達150分鐘的帶氧目標。肌力活動從較容易控制的動作及少量組數開始,並在每週至少三天的安排中加入適合的平衡與下肢控制練習。若起身、步行或站立已有明顯困難,則需要先評估,不能單靠年齡套用這個例子。
進階與恢復:課表需要有增加,也需要有調整
當原有活動變得較容易、動作穩定而恢復良好,便可以增加一項挑戰,例如多走幾分鐘、加少量阻力或多做一組。一次把頻率、時長、重量和速度全部提高,便較難判斷身體對哪一項改變有反應。訓練中斷後,也宜按當下能力重新開始,不必以從前最好的成績作第一課要求。
疲勞、睡眠和持續疼痛,會影響能否把課表延續下去。痠痛程度不是訓練成效的可靠排名;運動後做了伸展,也不代表已完成所有恢復需要。伸展、肌肉痠痛與恢復需要分開理解,訓練負荷、休息及日常營養也值得一起考慮。
若有控制不穩定的慢性疾病、近期手術、反覆跌倒或明顯活動限制,運動種類和進階方式宜與醫護人員討論。運動中出現不尋常不適,不宜靠加熱身或完成目標來硬撐;停止、休息及按情況求助,比維持課表重要。康文署亦提醒,運動不適若未改善,應向醫生或其他醫療專業人士求助。[9]
在香港實行:距離、場地與天氣都是課表的一部分
海濱步道、屋苑附近的平路、體育館或家居練習,都可以是活動的場景。選擇時不必只看設備多少,也可看往返是否方便、地面是否平整、能否休息,以及需要指導時是否找得到人。想長久參與的活動,若每次都要穿過大半個香港,往往需要更多時間安排。
戶外課表也要留有天氣替代方案。香港天文台建議炎熱天氣下補充水分、避免過度勞累,戶外活動盡可能安排在早上或下午較後時間;極端酷熱時應避免劇烈運動,較易中暑的人更需避開高溫環境。[10] 改到較涼快的室內活動,是調整環境,毋須把冒暑完成課表當成體能進步。
怎樣知道訓練有幫助:把日常能力留下記錄
體重、外形與運動手錶的卡路里,都不能完整反映生活能力。較有用的記錄,可以是相同路線步行時的用力感、同一動作能穩定完成的重量和次數、上樓梯是否需要更多停頓,以及活動後是否仍有餘力處理日常事情。比較時保持條件相近,才較容易看出趨勢。
30秒坐站測試與香港參考值可協助理解一種功能測量,但要使用相同程序,亦不能憑一次分數診斷疾病。若活動能力持續下降,或出現與平日不同的症狀,便需要查找原因。對年長人士而言,維持原有能力也可能是有意義的結果,不必每次測量都追求新紀錄。
常見問題:步行、年齡與運動目標
每天步行,還需要肌力訓練嗎?
步行有助累積活動,但一般步行未必充分刺激所有主要肌肉群。成年及長者指引均另外包含肌力活動;需要平衡或特定功能訓練的人,也要補足相關內容,不能只靠步數判斷整週安排是否完整。
50歲後是否應停止較高強度運動?
年齡本身不足以作決定。現有健康、訓練經驗、症狀和恢復情況更有參考價值;已有基礎的人與剛重新開始的人,起點可以不同。劇烈活動是指引容許的選項,並非人人必須追求的目標。
退休後需要參賽,才算有運動目標嗎?
目標可以是完成喜歡的步行路線、保留提物能力、學會新活動,或有體力赴朋友的約。比賽提供一種方向,固定而適合的日常活動也有價值。選擇能配合生活和能力的目標,較容易知道課表該如何調整。
讓課表跟上生活的變化
全生命週期健身訓練沒有一張可以永久照抄的課表。力量、心肺、平衡與活動度各有作用,安排則要配合現有能力、健康和生活目標。年齡增加時,仍可以保留適當挑戰;需要支援時,也可以透過調整動作、環境與指導繼續參與。
從目前做得到的活動開始,逐步補足欠缺,再用日常能力觀察進展。能否自在出門、參與喜歡的事情和照顧自己,是比一時的訓練成績更值得長久留意的成果。
參考資料
-
World Health Organization.
Healthy ageing and functional ability.
2020。健康老化、功能能力與環境的定義。 -
香港衞生署,活出健康新方向。
成年人士(18至64歲)體能活動指引。
每週帶氧、肌力活動與減少久坐的建議。 -
香港衞生署,活出健康新方向。
長者(65歲及以上)體能活動指引。
包括每週至少三天着重平衡和力量的多元素活動。 -
Currier BS, D’Souza AC, Fiatarone Singh MA, et al.
American College of Sports Medicine Position Stand. Resistance Training Prescription for Muscle Function, Hypertrophy, and Physical Performance in Healthy Adults: An Overview of Reviews.
Medicine & Science in Sports & Exercise. 2026;58(4):851–872.
DOI: 10.1249/MSS.0000000000003897。 -
Pahor M, Guralnik JM, Ambrosius WT, et al.
Effect of structured physical activity on prevention of major mobility disability in older adults: the LIFE study randomized clinical trial.
JAMA. 2014;311(23):2387–2396.
DOI: 10.1001/jama.2014.5616。 -
Effect of exercise training for five years on all cause mortality in older adults—the Generation 100 study: randomised controlled trial.
BMJ. 2020;371:m3485.
DOI: 10.1136/bmj.m3485。
運動組與已遵從活動建議的對照組比較,須連同對照組活動水平解讀。 -
Centers for Disease Control and Prevention.
How to Measure Physical Activity Intensity.
2025。相對強度及談話測試。 -
Centers for Disease Control and Prevention.
What Counts as Physical Activity for Older Adults.
2025。肌力活動、組數與重複次數的例子。 -
康樂及文化事務署。
投入動感生活,擁抱健康人生!。
運動種類、各年齡體能活動量及安全注意事項。 -
香港天文台。
寒冷及酷熱天氣警告。
酷熱天氣下的活動、防暑與高風險人士注意事項。

